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          食管突然爆血管！老漢嘔血不止，胃鏡揪出致命元兇
          

            
          
            
          
                
          時(shí)間：2025-04-30
          

            
          
            
          
                
          清晨對于多數(shù)人標(biāo)志著新一天的開始，但對于李大爺來說，這個(gè)早晨將會(huì)是他最難忘的經(jīng)歷之一，他在短短6小時(shí)經(jīng)歷一場“大換血”。

          一、吐血不止 危機(jī)時(shí)刻6小時(shí)生死一線
          患者李大爺是一名老年肺氣腫患者，因劇烈嘔吐引發(fā)了?食管賁門黏膜撕裂綜合癥，導(dǎo)致?活動(dòng)性出血?，從凌晨2點(diǎn)開始，一直到中午都嘔血不止，在短短6小時(shí)內(nèi)失血竟達(dá)到了3000ml（約6-7瓶礦泉水）。大量失血導(dǎo)致血紅蛋白從140g/L驟降至60g/L，引發(fā)?重度貧血?、?心率提高?及?生命體征不穩(wěn)定?，如果不及時(shí)搶救，將會(huì)有生命危險(xiǎn)。
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          二、多方聯(lián)手 搶救病人保平安? 專家協(xié)作 全力搶救?
          考慮到患者是老年病人，有肺功能差、心律失常、活動(dòng)性出血、生命體征不穩(wěn)定等因素，經(jīng)過和家人協(xié)商手術(shù)后，由 消化內(nèi)科、介入科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科 等多學(xué)科組織專家聯(lián)合救治，全力保證患者生命安全。
          在了解患者情況后，專家們協(xié)同合作，決定在維持患者生命體征穩(wěn)定的同時(shí)，頂住壓力，?在靜脈全麻下，進(jìn)行急診內(nèi)鏡。最終在胃鏡的幫助下迅速找到了出血點(diǎn)，原來是一條長約10cm黏膜撕裂出血，在臨床中較為少見，在消化內(nèi)科醫(yī)生內(nèi)鏡操作下，予以7枚鈦夾將撕裂黏膜封閉，最終成功止住血，讓病人脫離了生命危險(xiǎn)。
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          審稿科室 · 消化內(nèi)科
          市級重點(diǎn)專科單位，首批“全國肝膽病防治技術(shù)示范基地”,科室通過多學(xué)科診療模式（MDT）形成了專病特色診療模式，在疑難危急重癥的診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，取得了很好的效果?？剖议_展胃腸鏡、超聲內(nèi)鏡、內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)（EMR）、內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)（ESD）、消化道異物取出術(shù)、內(nèi)鏡下各種止血術(shù)、消化道狹窄擴(kuò)張及支架置入術(shù)、經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)（ERCP）和內(nèi)鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)（EST）、人工肝、消化道早癌診治等各種先進(jìn)技術(shù)。
           
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